全国首例！经桡动脉入路肾动脉交感神经超声消融术（RDN）成功开展

9月3日，由迈得诺医疗集团设计开发的全国首款经桡动脉入路超声肾动脉消融导管在天津市第一中心医院开展临床，成功治疗一例难治性高血压患者，为难治性高血压微创介入治疗带来新的技术突破，填补了国内该领域的技术空白。

背景

高血压是我国非传染性疾病中发病率最高，心脑血管病并发症最严重的疾病，近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。

目前临床上通常使用药物来降低血压，许多受试者需要同时服用多种不同作用机制的降压药物才能将收缩压和舒张压控制在目标水平。过多的药物服用在一定程度上增加了患者的经济负担，增加药物的不良反应及药物之间不适当作用。

肾动脉交感神经消融术是目前难治性高血压的核心微创治疗技术，传统手术多采用股动脉入路，存在术后卧床时间长、出血风险高、患者体验差等局限，一定程度上制约了技术的临床普及。

患者及手术情况

患者女性，54岁，既往高血压病史20余年，服用药物血压控制不佳，高血压3级。患者术前经初步筛选，加入迈得诺医疗集团的“一次性使用肾动脉超声消融导管及肾动脉超声消融仪用于治疗原发性高血压的安全性和有效性的前瞻性、多中心、盲法，随机对照临床试验”项目。

左侧消融

右侧消融

本次手术由天津市第一中心医院卢成志、孙小强高血压介入专业团队完成，创新性采用经桡动脉入路+ 超声消融全新术式。术者在局部麻醉下，通过手腕处桡动脉微小穿刺点建立通路，凭借精准的影像学定位与成熟的介入操作技术，将超声消融导管精准送达肾动脉，通过超声能量消融阻断肾交感神经传导，降低交感神经活性，对肾动脉无损伤，实现微创、安全、高效降低血压。

术者评价

卢成志主任表示：

相较于传统术式，该创新经桡路径术式创伤极小、术中出血量少、无需长时间卧床，患者术后即可自由活动，大幅缩短康复周期，显著降低术后并发症风险，极大提升了患者就医体验。同时，超声消融具备能量均匀、靶向性强、损伤可控的优势，有效规避了传统消融方式的局限。

专/家/介/绍

卢成志 天津市第一中心医院心血管内科党支部书记、科主任 主任医师 医学博士 博硕士生导师 国务院政府特殊津贴专家

首届“天津名医”，中国医师协会心血管内科医师分会常委、高血压分会常委，天津市医学会心血管病学分会主任委员，天津市医师协会心血管内科医师分会副会长，天津市心脏协会常务理事、高血压及心力衰竭专委会主任委员，中国医疗保健促进会心血管健康分会常务委员。

擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常等疾病的诊治，熟练掌握冠心病、心脏瓣膜疾病及各种心律失常的介入性治疗技术

专/家/介/绍

孙小强 医学博士，副主任医师，硕士生导师 天津市第一中心医院心血管内科主任

全国泛血管疾病管理中心核查专家，中国医师协会心血管内科医师分会肺血管疾病学组员，中国老年保健协会高血压分会委员，天津市胸痛与复苏学会心力衰竭专业委员会副主任委员，天津市医师协会心血管内科分会委员，天津市医学会心血管病学分会青年委员，天津市医师协会介入医师分会委员，京津冀蒙(G4)冠心病专家沙龙青年委员会委员，天津市中西医结合学会胸痛委员会委员，Cardiovascular Innovations and Applications杂志青年编委。

主攻高血压与心肌信号通路机制、糖尿病心肌病发病机制及干预、冠心病精准介入诊疗及心血管影像学评估等方面的研究。

此次全国首例经桡动脉超声消融RDN 手术的成功开展，是高血压介入治疗领域的重大创新突破，将推动高血压介入治疗向更微创、更安全、更普惠的方向发展，为广大难治性、药物不耐受或者依从性差的高血压患者带来新治疗方式。